ابلاغیه شماره 2215/1/553/136 مورخ 1398/11/21 ستاد کل نیروهای مسلح
از : ستاد کل نیروهای مسلح – معاونت نیروی انسانی – اداره بهداشت امداد و درمان
به : گیرندگان محترم زیر
موضوع : دستورالعمل اجرابی پرداخت حق نگهداری جانبازان و معلولین انجام وظیفه
سلام علیکم
با صلوات بر محمد وآل محمد(ص) و با احترام: درراستای اجرای مواد فصل هفتم آیین نامه تامین اجتماعی نیروهای مسلح که به تائید فرماندهی معظم کل قوا حضرت امام خامنه ای عزیز (مدظله العالی) رسیده است، به پیوست نسخه بازنگری شده دستورالعمل اجرابی نحوه پرداخت حق نگهداری جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه یا به سبب آن جهت اجرا ابلاغ می گردد.
رئیس ستادکل نیروهای مسلح – سرلشکر پاسدار محمد باقری
رونوشت:
۱- سردار ریاست محترم دفتر فرماندهی معظم کل قوا جهت استحضار.
۲- سردار معاونت محترم طرح و برنامه و بودجه جهت استحضار و اقدام لازم.
3- سردار ریاست محترم مرکز عملیات وخدمات نیروی انسانی ستاد کل ن.م جهت استحضار و اقدام لازم.
گیرندگان:
۱- امیر فرمانده محترم کل آجا جهت استحضار و اقدام لازم.
2- سردار فرمانده محترم کل سپاه جهت استحضار و اقدام لازم.
۳- امیر وزبر محترم دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح جهت استحضار و اقدام لازم.
4- سردار فرمانده محترم ناجا جهت استحضار و اقدام لازم.
مقدمه :
در راستای اجرای مواد فصل هفتم آیین نامه تامین اجتماعی نیروهای مسلح مصوب فرماندهی معظم کل قوا امام خامنه ای (مدظله العالی) و مستفاد از ماده (۱۷۲) قاتون آجا و مواد مشابه در سایر قوانین نیروهای مسلح به منظور ایجاد هماهنگی و یکسان سازی در پرداخت مبلغ حق نگهداری به جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه نیروهای مسلح و همچنین ایجاد وحدت رویه در صدور آراء شوراهای پزشکی نیروهای مسلح در زمینه تائید پرداخت حق نگهداری به جامعه هدف، اعم از آن که در زمان جنگ، صلح یا بحران ها یا عملیات داخلی و دفاع از مرزها یا سایر موارد در ارتباط با مأموریت و وظایف سازمانی این وضعیت برای ایشان ایجاد شده و در شمول بند های (ب) یا (ج) ماده (10۸) قانون آجا و ۱۲۱ قانون سپاه و بند ب ماده ۱2۸ قانون ناجا قرارگرفته و بازنشسته شده و یا درشمول قانون حالت اشتغال قرار گرفته باشند : دستورالعمل اجرایی پرداخت حق نگهداری جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه یا به سبب آن تهیه و تدوین شده است.
بخش اول – کلیات
ماده 1 هدف : تعیین دقیق وشفاف میزان امتیازحق نگهداری جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه یا به سبب آن.
ماده2- منظور:
1/ 2- هدفمندکردن اعتبارات و منابع حمایتی نیروهای مسلح درخصوص حق نگهداری.
2/2- شناسایی و حمایت از جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه یا به سبب آن.
3/ 2- هماهنگ سازی و یکسان سازی آراء صادره توسط شوراهای پزشکی نیروهای مسلح در خصوص تعیین حق نگهداری.
4/ 2- ایجادآرامش خاطر در خانواده جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه در راستای احقاق حقوق جانبازان و معلولین.
ماده 3 – تعاریف و اختصارات:
1/ 3- حق نگهداری : مبلغی است که به جانبازان و معلولین حین اتجام وظیفه یا به سبب آن، منطبق با ضوابط ماده ۱۷۲ قانون آجا و مواد مشابه در قوانین سپاه و ناجا و برابر ضوابط اصل هفتم آیین نامه تامین اجتماعی ن.م و مفاد مندرج در این دستورالعمل، تعیین و پرداخت می گردد.
2/ 3- ستاد کل : ستاد کل نیروهای مسلح
3/ 3- نیروهای مسلح : به مجموعه ستاد کل نیروهای مسلح، ارتش جمهرری اسلامی ایران، سپاه پاسداران انقلاب اسلامی، وزارت دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح، نیروی انتظامی جمهرری اسلامی ایران و سازمان ها و شرکت های وابسته و تابعه آن ها اطلاق می شود.
4/ 3- قانون آجا : قانون ارتش جمهوری اسلامی ایران مصوب ۱۳۶۶/۰۷/07
5/ 3- قانون سپاه : قانون مقررات استخدامی سپاه پاسداران انقلاب اسلامی مصوب 1370/07/21
6/ 3- قانون ناجا : قانون استخدام نیروی انتظامی جمهوری اسلامی ایران مصوب ۱۳۸۲/۱۲/۲۰
7/ 3- سایر قوانین : قانون مقررات استخدامی سپاه و قانون استخدام ناجا
8/ 3- قانون مدیریت : قانون مدیریت خدمات کشوری مصوب ۱۳۸۶/۰۷/08
9/ 3- ساتا : سازمان تأمین اجتماعی نیروهای مسلح
10/ 3- شورای عالی پزشکی: منظور عالی ترین سطح شورای تخصصی در سطح سازمان/ نیرو می باشدکه جهت تعیین تکلیف و تطبیق وضعیت کارکنان با مقررات ماده 1۰۸ قانون آجا و موارد مشابه در سایر قوانین ن.م تشکیل می گردد.
11/ 3- شورای پزشکی : منظور شوراهای بدوی و منطقه ای می باشند که در سازمان ها و نیروها ایجاد شده و درحدود اختیارات تفویضی ابلاغی، درخصوص این دستورالعمل انجام وظیفه می نمایند که آراء صادره توسط آنها پس از بررسی وتایید نهایی در شورای عالی پزشکی معتبر و قابل استناد توسط مبادی ذیربط می باشد.
12/ 3-کارشناس خبره تجدید نظر : پزشکی است که ترجیحاً از اعضاء شورای عالی پزشکی نبوده و از مفاد آئین نامه ها و دستور العمل های مربوط آگاهی کامل دارد و توسط رئیس اداره یا معاون بهداشت، امداد و درمان سازمان/ نیرو تعیین و منصوب می گردد.
13/ 3- جانباز : کسی است که سلامتی خود را در راه تکوین، شکوفایی دفاع و حفظ دستاوردهای انقلاب اسلامی و کیان جمهوری اسلامی ایران، استقلال و تمامیت ارضی کشور، مقابله با تهدیدات و تجاوزات دشمن و عوامل ضد انقلاب و اشرار از دست داده و به اختلالات و نقص های جسمی یا روانی دچار گردیده است.
14/ 3- معلول حین انجام وظیفه : به کارکنانی که به موجب رأی کمسیون مندرج در ماده (۱۲۰) قانون آجا و مواد مشابه در سایر قوانین نیروهای مسلح منطبق با یکی از موارد مندرج در ماده 11۹ قانون آجا، (1۳۳) قانون سپاه و(۱۲۸) قانون ناجا، سلامتی خود را در ارتباط با انجام وظیفه یا به سبب آن از دست داده و به اختلالات جسمی و روانی دچار گردیده اند، اطلاق می شود.
15/ 3-آسایشگاه : مکانی که تحت ضوابط و مقررات مربوطه احداث و جانبازان و معلولین به خاطر شرایط حساس جسمی و روحی براساس تایید پزشکان، نیاز به نگهداری در آن محل را داشته و تحت درمان و مراقبت مستمر قرار می گیرند.
16/ 3- درصد از کارافتادگی (جانبازی) : میزان آسیب دیدگی یا ناتوانی جسمی و روانی جانباز است که توسط شوراهای پزشکی و بر اساس آئین نامه تعیین درصد جانبازی به شماره ۵۵/22/03/97 آ مورخ ۱۳۹۲/۰۱/۲۰ و موضوع جداول تفصیلی مربوط به آیین نامه 3705 ک 4422 ت مورخ ۸۹/۱/۱۴ و اصلاحیه های بعدی آن، بر حسب درصد تعیین می گردد.
17/ 3- درصد نقض عضو و ازکارافتادگی (معلولیت): میزان آسیب دیدگی یا ناتوانی جسمی و روانی معلولین است که توسط شوراهای پزشکی و براساس دستورالعمل تعیین درصد نقص عضو و ازکارافتادگی کارکنان ن.م (قانون بیمه عمر و حوادث) به شماره 55/22/10/33 آ مورخ ۱۳۸۶/۰۵/۱۱ و اصلاحیه های بعدی آن، برحسب درصد تعیین می گردد.
18/ 3- افراد تحت پوشش ساتا: عبارتند از بیمه شدگان ن.م و همچنین بازانشستگان، مستمری بگیران و وظیقه بگیرانی که از سازمان تأمین اجتماعی نیروهای مسلح خدمات دربافت می کنند.
19/ 3- کارکنان نیروهای مسلح : عبارتند از کارکنان پایور، وظیفه، پیمانی و بسیجی.
ماده ۴ – مستندات :
1/ 4- مواد فصل هفتم (موضوع حق نگهداری) آئین نامه تأمین اجتماعی نیروهای مسلح مصوب فرماندهی کل قوا.
2/ 4- مجوز مندرج در ماده ۷۸ فالون مدیریت، ماده 172 قانون آجا و موارد مشابه آن در سایر قوانین نیروهای مسلح و تصویب نامه شماره ۲۱۶۱۵ ت ۳۱۴44 مورخ 1384/04/12 هیئت وزیران.
بخش دوم – نحوه اجراء
ماده ۵ – به موجب ماده ۴3 آیین نامه تأمین اجتماعی نیروهای مسلح کلیه جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه صرفا در صورتی که مشمول جمیع شرایط زیر باشند با رعایت سایر ضوابط، از حق نگهداری برخوردار می شوند:
الف : صدمات جسمی و روانی عارضه ناشی از جانبازی و معلولیت ناشی از حین انجام وظیفه باشد.
ب : جانباز یا معلول حین انجام وظیفه براساس تأیید شورای عالی پزشکی نیروهای مسلح، در شمول بندهای (ب) یا (ج) ماده (108) قانون آجا یا مواد مشابه در سایر قوانین نیروهای مسلح قرارگرفته و بازنشسته شده اند و یا در شمول قانون حالت اشتغال قرارگرفته باشد.
ج : جانباز یا معلول حین انجام وظیفه به صورت مستمر در آسایشگاه جانبازان نگهداری نشود.
د: با تایید شورای عالی پزشکی در انجام کارهای روزانه زندگی، محتاج کمک و معاضدت عملی دیگران باشد.
ماده 6 – شوراهای پزشکی می بایست مشمولین دریافت حق نگهداری را براساس وضعیت فعلی فرد به صورت موقت تعیین و پس از اتمام معالجات و تثبیت بیماری یا عارضه آن به صورث قطعی تعیین و مشخص نمایند.
ماده7 – شوراهای پزشکی در مواردی که احتمال بهبود بیماری و یا صدمات وارده را می دهند می توانند نسبت به تعبین امتیاز حق نگهداری به مدت یک سال اقدام نموده و بعد از مدت مذکور مجدداً نسبت به وضعیت جدید بیماری تصمیم گیری نمایند.
ماده ۸ – امتیاز حق نگهداری حداقل یک هزار (۱۰۰۰) و حداکثر دو هزار (۲۰۰۰) برابر ضریب ریالی می‌باشد که میزان آن براساس فرمول زیر محاسبه می گردد.
ضریب ریالی× امتیازحق نگهداری = حق نگهداری ماهانه
1/ 8- امتیاز حق نگهداری جانبازان براساس درصد از کارافتادگی جانبازان به شرح زیر تعیین می گردد:
درصد جانبازی تعیین شده توسط شوراهای پزشکی ن.م (بر مبنای ۱۰۰ درصد) ملاک عمل می باشد.
گروه1 : جانبازان هفتاد (70) درصد و بالاتر در این گروه قرار می گیرند به نحوی که جانبازان هفتاد (70) درصد از امتیاز (1۵۵۰) برخوردار و به ازای هریک درصد بالاتر، ۵۰ امتیاز به عدد ۱۵۵۰ اضافه می‌گردد. به جانبازان هشتاد درصد و بالاتر و همچنین جانبازان قطع نخاعی، هر دو چشم نابینا با قطع دو اندام (به گونه ای که بطور کامل نیاز به معاضدت دیگران داشته باشند) در هر حال امتیاز ۲۰۰۰ تعلق می گیرد.
گروه 2: جانبازان پنجاه (۵۰) درصد تا شصت و نه (69) درصد در این گروه قرار می گیرند که جانبازان پنجاه (۵۰) درصد از امتیاز (۱0۲۵) برخوردار و به ازای هر درصد بالاتر (۲۵) امتیاز اضافه می گردد.
گروه ۳ : جانبازان چهل (40) درصد تا چهل نه (49) درصد در صورتی که در انجام کارهای روزانه زندگی با تایید شورای عالی پزشکی محتاج کمک و معاضدت عملی دیگران باشند در این گروه قرار می گیرند و به صورت یکسان از (1000) امتیاز بر خوردار می شوند.
2/ 8- امتیاز حق نگهداری معلولین خدمتی بر اساس درصد غرامت بیمه عمر و حوادث کارکنان ن.م به شرح زیر تعیین می گردد:
*بندالحاقی مورخ 1398/12/10 : امتیاز حق نگهداری معلولین خدمتی براساس دستورالعمل تعیین درصد از کارافتادگی غرامت بیمه عمر و حوادث کارکنان ن.م مطابق توضیحات بند ۱۷ ماده 3 همین دستور العمل تعیین خواهد گردید.
گروه1 : معلولین خدمتی هشتاد درصد (80) تا هشتاد و نه (89) درصد در این گروه قرار می گیرند به نحوی که معلولین خدمتی هشتاد (80) درصد از امتیاز (1550) برخوردار و به ازای هر یک درصد بالاتر ۵۰ امتیاز به عدد (۱۵۵۰) اضافه می گردد. به معلولین خدمتی نود(90) درصد و بالاتر در هرحال امتیاز 200۰ تعلق می گیرد.
گروه ۲ : معلولین خدمتی شصت (۶۰) درصد تا هفتاد و نه (79) درصد در این گروه قرار می گیرند که معلولین خدمتی شصت (۶۰) درصد از امتیاز (۱۰۲۵) برخوردار و به ازای هریک درصد بالاتر (۲۵) امنیاز اضافه می گردد.
گروه 3 : معلولین خدمتی پنجاه (۵۰) درصد تا پنجاه و نه (59) درصد درصورتی که در انجام کارهای روزانه زندگی با تأیید شورای عالی پزشکی محتاج کمک و معاضدت عملی دیگران باشند دراین گروه قرار می‌گیرند و به صورت یکسان از ۱0۰۰ امتیاز برخوردار می شوند.
ماده ۹ – حق نگهداری صرفاً به جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه یا به سبب آن که با تأیید شورای عالی پزشکی، در شمول بندهای (ب) یا (ج) ماده (۱۰۸) قانون آجا یا مواد مشابه در سایر قوانین نیروهای مسلح قرارگرفته و بازنشسته شده یا در شمول قانون حالت اشتغال گرفته باشند تعلق می گیرد.
تبصره (الحاقی مورخ 1398/12/10) – افرادی که از دو حقوق بازنشستگی و وظیفه به صورت توامان استفاده می کنند در هر صورت یک حق نگهداری در حقوق دارای منشا استخدامی پرداخت خواهد شد و تحت هیچ شرایطی امکان پرداخت مضاعف حق نگهداری وجود ندارد.
ماده 1۰ – دربافت بیش از یک حق نگهداری به هردلیل مجاز نبوده و معیار حق نگهداری بالاترین امتیاز تعلق گرفته می باشد و امتیازها با هم جمع نمی گردند.
ماده 11 – درصورتی که فردی به هر علت مشمول دریافت حق نگهداری شده باشد ودر سال های بعد دچار تشدید بیماری یا صدمات جسمی و روحی جدید ناشی از عارضه قبلی گردد در صورتی که امتیاز تعلق گرفته قبلی از ۲۰۰۰ امتیاز کمتر باشد، پرونده پزشکی جدید نامبرده در شورا مطرح و معیار حق نگهداری، بالاترین امتیاز متعلقه به وی خواهد بود.
ماده 12 – نتایج کلیه آزمایشات تشخیصی و بالینی به شرط انجام در مراکز درمانی ن.م یا مراکز درمانی مرجع دانشگاهی معرفی شده از سوی شوراهای پزشکی برای صدور رأی شورا معتبر و قابل استناد خواهد بود.
ماده 13 – چنانچه فرد نسبت به رای شورای پزشکی اعتراض داشته باشد حداکثر به مدت یک ماه پس از ابلاغ رای نهایی به وی مجاز است اعتراض خود را جهت بررسی مجدد کتباً به شورای پزشکی مربوطه اعلام نماید و دبیر خانه موظف است موضوع اعتراض را به شورای عالی پزشکی سازمان مربوطه ارجاع و توسط کارشناس خبره تجدید نظر آن شورا مورد بررسی مجدد قرار گرفته و در سیر مراحل تأیید شورای عالی پزشکی قرارداده و نتیجه رای به صورت مکتوب به فرد اعلام شود.
تبصره 1 – هزینه کارشناسی مراحل بررسی مجدد برعهده فرد معترض می باشد ودر صورت صدور رای به نفع فرد معترض هزینه کارشناسی به وی مسترد می گردد.
تبصره2 : مشمولین این دستور العمل برای هر عارضه فقط یک بار می توانند به رای صادره توسط شورای پزشکی اعتراض نمایند.
بخش سوم – دستورات هماهنگی و نظارت
ماده 14- این دستورالعمل تابع قوانین و آئین نامه های اجرایی و اصلاحیه های بعدی صادره از ستاد کل نیروهای مسلح خواهد بود.
ماده 15 (اصلاحی مورخ 1398/12/10) -کسانی که بعد از تاریخ لازم الاجرا شدن حق نگهداری، واجدالشرایط تشخیص داده می شوند ازتاریخ صدور رای شورای عالی پزشکی مشمول دریافت حق نگهداری می گردند.
ماده ۱۶ (اصلاحی مورخ 1398/12/10) – پرداخت توامان حق نگهداری و کمک هزینه درمان جانبازان و معلولین حین انجام وظیفه، در صورتی که هزینه های درمانی جانباز یا معلول به طور صد درصد تحت پوشش سازمان خدمات درمانی نباشد، بلامانع است و درغیر این صورت فقط حق نگهداری قابل پرداخت خواهد بود.
ماده ۱۷ – پرداخت حق نگهداری به کارکنان شاغل و بازنشسته واجد شرایط نیروهای مسلح مجاز می باشد.
ماده ۱۸ – اداره ایثاگران ستاد کل ن.م اطلاعات جانبازان مقیم دائم در آسایشگاه های بنیاد و همچنین آمار جانبازان احراز شرایط شده در بنیاد را اخذ و به ساتا ارائه نماید.
ماده 19 – بالاترین مرجع بهداشت و درمان سازمانها موظفند ضمن تشکیل بانک اطلاعات به روزرسانی شده، گزارش عملکرد شوراهای مربوطه را به ستادکل نیروهای مسلح ارائه نمایند.
ماده 20 (اصلاحی مورخ 1398/12/10) – این دستورالعمل مشتمل بر۲۰ ماده و ۲ تبصره در تاریخ ۱۳۹۸/۱۱/۲۱ به تصویب رئیس ستاد کل ن.م رسیده است و از بهمن ماه سال ۹۸، مبنای پرداخت حق نگهداری می باشد و بابت قبل از این تاریخ، معوقه ای تعلق نمی گیرد.
مواد 15، 16، 20 قبل از اصلاحیه مورخ 1398/12/10 :
ماده 15 – حق نگهداری از زمان صدور رای توسط شورای عالی پزشکی برای مراجع ذیربط لازم الاجرا و فابل پرداخت می باشد.
ماده ۱۶ – حق نگهداری و کمک هزینه درمان دو منشا قانونی متفاوتی داشته فلذا واجدین شرایط می تواننه همزمان از هر دو تسهیلات بهره مند گردند.
ماده ۲۰ – این دستورالعمل مشتمل بر ۲۰ ماده و۲ تبصره در تاریخ 1398/11/ به تصویب رئیس ستادکل نیروهای مسلح رسیده است و از تاریخ ابلاغ، مبنای پرداخت حق نگهداری می‌باشد، معوقات حق نگهداری صرفاً درصورت تامین اعتبار خاص این موضوع از سوی دولت قابل پرداخت خواهد بود.
