کلاسه پرونده: 221 و 234/78
شاکی: آقای رضا جهانداردوست ـ آقای محمدرضا داش محمدی
موضوع: ابطال بخشنامه 966/ک مورخ 28/1/1378 معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی
تاریخ رای: یکشنبه 29 دی 1381
شماره دادنامه: 384-385
مقدمه: شاکی طی دادخواست تقدیمی اعلام داشته است، معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی طی نامه شماره 966/ک مورخ 1378/1/28 به کلیه دانشگاه‌های علوم پزشکی سراسر کشور مجوز افزایش تعرفه پزشکان بخش خصوصی را با توجه به نامه شماره 27171/15 مورخ 1377/12/26 سازمان نظام پزشکی ابلاغ نمود.مطابق ماده 8 قانون بیمه همگانی خدمات درمانی مصوب 1373/8/3 « تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی بر اساس قیمت‌های واقعی و نرخ سرانه حق بیمه درمانی مصوب به پیشنهاد مشترک سازمان برنامه و بودجه و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با تایید شورای عالی بیمه به تصویب هیات دولت خواهد رسید.» با توجه به قوانین نه معاونت درمان وزارت بهداشت و نه سازمان نظام پزشکی طبق قوانین خود نمی‌توانند نسبت به افزایش تعرفه اقدام نمایند. سازمان نظام پزشکی طی نامه فوق‌الذکر تعرفه‌های پزشکی را برای پزشکان عمومی 8000 ریال، متخصص 15000 ریال و فوق تخصص20000 ریال اعلام نموده است. معاون درمان وزارت بهداشت ضمن تایید آن پرداخت مابه التفاوت بخش دولتی و خصوصی را از تعهد سازمان بیمه گر خارج دانسته است. با عنایت به دلایل فوق خواهشمنداست نسبت به لغو نامه شماره 966/ک مورخ 1378/1/28 اقدام فرمایید سرپرست دفتر حقوقی و امور مجلس وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در پاسخ به شکایت مذکور طی نامه‌های شماره2267/ن مورخ 28/3/81 و 3051/ن مورخ 1381/4/5 اعلام داشته‌اند، بخشنامه شماره 27171/15 مورخ 1377/2/21 سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران و نامه شماره 966/ک مورخ 28/1/13789 معاون وقت درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در خصوص تعرفه‌های سال 13798 می‌باشد که تا پایان همان سال لازم‌الاجراء بوده است. مطابق قانون مربوط به تنظیم هزینه‌های بهداشتی درمانی مصوب سال 1359 و بند 15 ماده یک قانون تشکیلات و وظایف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مصوب 1367 تعیین تعرفه‌های خدمات بهداشتی درمانی دربخش دولتی و غیردولتی از وظایف وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی می‌باشد. لذا با عنایت به مراتب معروضه و نظر به اینکه بخشنامه مورد استناد شاکی به شرح فوق‌الذکر تا پایان سال 1378 اعتبار داشته و براساس تعیین تعرفه‌های خدمات بهداشتی درمانی از وظایف و اختیارات قانونی این وزاتخانه می‌باشد لذا مطالب عنوان شده از طرف شاکی بی‌وجه بوده و استدعا دارد نسبت به صدور حکم شایسته مبنی بر رد شکایت مطروحه اقدام فرمایند.هیات عمومی دیوان عدالت اداری در تاریخ فوق به ریاست حجتالاسلاموالمسلمین درینجفآبادی و با حضور روسای شعب بدوی و روسا ومستشاران شعب تجدیدنظر تشکیل و پس از بحث و بررسی و انجام مشاوره با اکثریت آراء به شرح آتی مبادرت به‌صدور رای می‌نماید.
رای هیات عمومی
به صراحت ماده 8 قانون بیه همگانی مصوب 1373 تهیه و تنظیم و پیشنهاد تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی بر اساس قیمت‌های واقعی و نرخ سرانه حق بیمه درمانی مصوب به عهده هیات وزیران محول شده است. بنابراین بخشنامه شماره 966/ک مورخ 1378/1/28 معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی که بدون رعایت تشریفات قانونی و پیشنهاد و تایید و تصویب مراجع ذیصلاح در قلمرو وظایف و اختیارات مقرر در ماده فوق‌الذکر تنظیم شده است، مغایر قانون و خارج از حدود اختیارات معاون درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در وضع مقررات دولتی تشخیص داده می‌شود و مستنداً به قسمت دوم ماده 25 قانون دیوان عدالت اداری ابطال می‌گردد.
رییس هیات عمومی دیوان عدالت اداری – درّی نجف آبادی
